Сегодня и доктора, и родители продолжают спорить по поводу плюсов и минусов этой операции многие женщины сегодня желают рожать с помощью кесарева сечения. Им кажется, что это гораздо быстрее, совершенно не больно и даже (помойму) надёжнее для ребенка. Да и после операции быстрее восстанавливается фигура, не растягивается влагалище, нет разрывов и швов на промежности....
Но, согласно точке зрения специалистов, кесарево сечение совершенно не так безопасно, как его порой представляют. Как и каждая другая полостная операция, это серьезная травма для организма. В этом случае даже для двух: матери и малыша. Разумеется, что есть медицинские показания к проведению этой операции. Это нарушения, которые реально угрожают жизни матери либо ребенка. Тогда доктора уже не колеблются.
Неприятности "до”
Часто к проблемам со здоровьем у новорожденного приводит не само кесарево, а то заболевание матери, которое стало причиной искусственных родов. Тяжелое течение беременности, поздний токсикоз, заболевания сердца в большинстве случаев становятся причиной хронического кислородного голодания плода, что потом сказывается на состоянии нервной системы. Но такое состояние может появиться и у тех малышей, которые родились естественным путем. Беда в том, что кесарево сечение становится другим фактором, нарушающим хрупкое здоровье новорожденного.
Сложности адаптации
Малышам-кесарятам с самого начала приходится тяжелее, чем обычным деткам. Во время обычных родов срабатывает так называемый природный механизм активации сил ребенка. После кесарева этот пусковой механизм не срабатывает, и дальнейшая адаптация к новым условиям у крохи проходит тяжелее.
Синдром задержки плодной жидкости
Во внутриутробном периоде плод не дышит легкими и в них содержится немного околоплодной жидкости. При прохождении ребенка через родовые дороги эта жидкость выходит из легких. При операции появление ребенка на свет происходит совсем быстро легкие не успевают "развернуться”, и в них остается плодная жидкость. Это часто становится причиной развития серьезных болезней органов дыхания, даже банальная простуда протекает тяжелее.
Травмы нервной системы
Случаются, если возникают сложности с извлечением малыша. Признаки гипертонус мышц (спазм) либо, наоборот, мышечная слабость, понижение двигательной активности.
Действие наркоза
Нет ни одного лекарственного средства, которое бы не проникало через плаценту и не влияло бы в той либо другой мере на малыша. Если анестезиолог хоть немного неверно провел обезболивание, его ошибка может привести к тяжелым последствиям. Новорожденный вялый, плохо сосет, все время спит, у него могут появиться неприятности с дыханием. Таким детишкам требуется наблюдение и дальнейшее лечение у специалистов.
Неприятности с сосудами
Потому, что имеет место резкий переход ребенка из одной среды в другую без промежуточного этапа (естественных родов), у деток часто возникают неприятности с сосудами (из-за резкого перепада давления), мелкие кровоизлияния в ткань мозга, вероятно развитие дисбактериоза.
Уже совместно!
Вообще-то здоровый ребенок, родившийся путем кесарева сечения, никакого необыкновенного ухода не требует. Но необходимо не забывать, что быстрое рождение ребенка путем кесарева сечения время от времени приводит к увеличению внутричерепного давления, поскольку у малыша не было времени постепенно адаптироваться к другой внешней среде.
В результате сосуды головного мозга малыша испытывают через чур большую нагрузку и развивается внутричерепная гипертензия. В лучшем случае это малозаметные нарушения, которые проходят в течение первых дней. Ну а если не повезло, то может развиться и так называемая перинатальная энцефалопатия, другими словами патологическое состояние головного мозга. Потому обратите внимание в первую очередь на то, не дрожат ли у ребенка подбородок либо ручки (в спокойном состоянии), не плачет ли либо не всхлипывает ли он во время сна. Это косвенные признаки нарушений нервной деятельности. Если появились хоть какие-то сомнения, нужно непременно обратить на них внимание доктора.
После того как малыш появился на свет, в течение первого месяца его организм приспосабливается к окружающим условиям, и в это время небольшой человечек нуждается в особенно внимательном наблюдении и уходе. Тем более кесаренок! Большая уязвимость нервной системы такого ребенка приводит к тому, что он сильнее реагирует на каждые внешние раздражители. Так, к примеру, спустя семь дней после рождения у него может появиться синдром повышенной возбудимости, когда малыш может волноваться, отказываться от груди, срыгивать. В принципе такое явление должно быстро пройти, но если и че-рез пару дней кроха все такой же беспокойный, то нужно посоветоваться с педиатром. Определить, не является ли повышенное напряжение признаком серьезного заболевания нервной системы, можно будет не раньше чем через 14 дней после рождения.
Под контролем
Педиатр
Регулярное посещение доктора помогает отслеживать даже небольшие изменения, происходящие в организме новорожденного, и верно оценивать его нервно-психическое развитие. Именно исходя из этого, посещая доктора, детально расскажите обо всех, даже самых малозначимых деталях.
Невролог
Этого специалиста нужно посетить, когда малышу исполнится 1 месяц (даже если ваш ребенок совсем здоров и весёл, а все родные рекомендуют не ходить к докторам). Это обычная стандартная процедура, которая разрешает избежать большей части противных последствий. В большинстве случаев к этому времени уже появляются заметные признаки любых неврологических нарушений, если такие вообще есть.
Запомните самое важное: при своевременной диагностике и верном лечении фактически все нарушения можно свести к нулю. Не считая этого, невролог вместе с педиатром составят личный график прививок вашего ребенка, поскольку многие прививки кесарятам противопоказаны.
Функциональные исследования
УЗИ головного мозга разрешает выявить, нет ли следов кровоизлияний, рентгеновский снимок тазобедренных суставов продемонстрирует, нет ли врожденных нарушений. В некоторых случаях дополнительно назначают УЗИ сердца (Эхо-КГ) и почек. Не стоит опасаться облучения при рентгеновском исследовании оно через чур незначительно, чтобы причинить какой-то ущерб малышу.
Окулист, кардиолог, хирург-ортопед
Осматривают малыша в плановом порядке, не позднее возраста трех месяцев.
Программа действий
Реабилитационный курс
В него входит массаж (приблизительно по 10 сеансов через каждый месяц), физиопроцедуры: электрофорез, электромагнитная стимуляция мышц и т.д. (также по 10 процедур на курс), и в более тяжелых случаях назначается медикаментозное лечение (подбирается лично и безостановочно корректируется при небольшом изменении состояния ребенка).
Даже у здоровых кесарят, не страдающих неврологическими болезнями, в первый год жизни время от времени могут наблюдаться незначительные отклонения, задержки развития. Угрозы для психического и физического здоровья это в большинстве случаев не несет. Все отклонения проявляются "в пределах нормы” (они в полной мере могут быть и у "обычных” детей), но таковой малыш потребует от родителей гораздо больше внимания, времени и заботы. Нужно будет уделять больше внимания развитию речи и мелкой моторики (точных движений) рук, ребенок может начать ходить чуть позже своих сверстников. Опасаться этого не нужно, но вот показать терпение и приложить определенные педагогические усилия можно и нужно.
О любви
Есть еще один важный аспект ухода за малышом эмоциональная связь матери и ребенка. Об этом стали довольно много говорить в последнее время, а также консерваторы-акушеры признали важность таковой связи.
Сразу после рождения
Первый ваш контакт с малышом будет совсем коротким, попросите доктора, чтобы малыша положили вам на грудь. Воспользуйтесь этими минутами: взглянуть на кроху, скажите ему пару слов (он отлично знает ваш голос, и ему будет легче). Вам сейчас важно почувствовать друг друга сразу же после рождения вы совместно сделали большую работу.
Если операция прошла легко, попросите сразу же приложить ребенка к груди, это важно и для эмоционального контакта, и для здоровья младенца. Собственного иммунитета у новорожденного фактически нет, и с материнским молоком он получает антитела, необходимые для сопротивления вероятным заразам. Если операция была тяжелой и первое кормление приходится отложить, все равняется малыш должен получить материнское молоко в течение первых дней. Время от времени матерям предлагают еще пару часов отдохнуть, но отыщите в себе силы для этой встречи, не откладывайте ее. Тут важно все: ваши прикосновения, голос. Ласковые касания, поглаживания сейчас совсем нужны крохе кожа богата нервными окончаниями. Поглаживание стимулирует нервные окончания и делает дыхание малыша более ритмичным (это важно, поскольку в первые дни ребенок дышит нерегулярно). Мамина ласка лучшее лекарство.
Зрение у новорожденного еще несовершенно, но он уже способен увидеть вашу улыбку и лицо. Разверните его (поддерживая головку) так, чтобы ваши глаза встретились. Кроха не сможет долго бодрствовать, а также для кормления вам прогуляется часто будить его, щекоча пяточки, но пока он еще не заснул пообщайтесь.
Ваш голос будет важен для него в любой момент, но особенное значение имеет общение в первые дни. вокруг него новый мир и малышу совсем нужно почувствовать рядом что-то знакомое и родное!
